《医院调研报告》
在人们越来越注重自身素养的今天,报告的适用范围越来越广泛,多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。你所见过的报告是什么样的呢?以下是小编为大家整理的医院调研报告,欢迎大家分享。
医院调研报告1
一、背景及目的
随着互联网技术的普及和发展,网络已成为人们获取信息、交流意见和表达诉求的重要平台。近年来,网络舆情事件频发,对社会舆论和民众情绪产生较大影响。为了深入了解我国网络舆情现状,分析网络舆情事件背后的原因和规律,提高相关部门的网络舆情应对能力,本报告对近期网络舆情事件进行了调研分析。
二、现状分析
(一)网络舆情事件数量逐年上升
随着网络技术的普及和民众参与意识的提高,网络舆情事件数量逐年上升。一方面,网民通过互联网表达诉求、发表看法的热情高涨;另一方面,一些敏感和热点话题容易引发广泛关注和讨论。
(二)网络舆情事件类型多样
网络舆情事件涵盖政治、经济、社会、文化等多个领域,事件类型包括正面舆情、负面舆情和争议性舆情等。其中,负面舆情容易引发关注,对相关部门和企业形象造成影响。
(三)网络舆情传播速度迅速
在互联网时代,信息传播速度迅速,网络舆情事件往往在短时间内引起大量关注。特别是在社交媒体平台上,舆情传播呈现出裂变式特点,容易导致舆情失控。
三、原因分析
(一)互联网技术的发展为舆情传播提供了便捷渠道
互联网技术的不断进步,特别是移动互联网和社交媒体的发展,让信息传播更加便捷、快速,为广大网民参与舆论提供了平台。
(二)社会矛盾和问题在网络上的反映
网络舆情事件往往反映了社会现实中的矛盾和问题。随着社会变革,各种利益冲突和矛盾日益显现,网络成为民众表达不满和诉求的重要途径。
(三)网络自媒体时代的到来
网络自媒体的发展,让每个人都能成为信息的生产者和传播者,加剧了网络舆情事件的多样性和复杂性。
四、应对策略
(一)建立健全网络舆情监测和应对机制
政府和相关部门应建立健全网络舆情监测和应对机制,加强对网络舆情的跟踪、分析和预警,确保及时发现和处置网络舆情事件。
(二)提高网络舆情应对能力
相关部门和企业要提高网络舆情应对能力,加强舆情处置和舆论引导,确保能在舆情事件发生时迅速采取措施,降低负面影响。
(三)加强网络舆论引导和网络素养教育
政府、企业和社会各界应共同加强网络舆论引导,传播正能量,培育健康的网络环境。同时,加强网民的网络素养教育,引导网民理性表达诉求和观点。
五、结论
网络舆情事件已成为我国社会舆论的重要组成部分,对社会各界产生一定影响。政府和相关部门应高度重视网络舆情事件,加强网络舆情监测和应对,提高网络舆情处置能力,确保社会稳定和形象。同时,加强网络舆论引导和网民素养教育,为构建和谐网络空间贡献力量。
医院调研报告2
新形势下,随着医学科学的发展,激烈的市场竞争,对护理工作提出了更高的要求,而基层医院护理管理如何在激烈的市场竞争中,克服客观因素带来的不利影响,在机遇和挑战中跟上时代发展的需要,是摆在我们护理管理者面前的一个重要课题。近年来我院坚持以病人的权利为中心,努力提高自身全方位素质开展工作,使护理管理水平不断提高,病人的满意度逐步增加,护理工作在市场竞争中保持了良好的发展势头。
1、抓好护士长培训、发挥护理带头人的作用
护士长即是医院的最基层管理者,又是护理单元的最高管理者,培养和提高她们的工作能力,是保证护理管理有效基础,因此,对护理部来说,每位护士长都是重要的。为了在新形势下更新管理现状及方式,组织她们系统地学习现代护理管理知识,护理质控评价指标,全面熟悉责任管理的各项指针,抓好技术熟练能力、计划决策能力、解决问题能力和科室管理能力培训。
一是对护士长进行角色素质教育,明确从护士到护士长,多的是一份责任、一份压力,增强其责任感和事业心。
二是针对护士长成份新的现状,采取多种形式,提高其管理能力和业务水平。通过每月定期召开护士长会,定期的互相查房,定期的质量讲评,外出参观,送出去请进来的培训,进修学习回来的经验交流会,定期护理小结会等,彼此取长补短,使新护士长及在工作中点子少、处理问题技巧欠缺、管理能力差的护士长从中受到启发。
对科室管理好的在每月护士长会上给予充分的肯定和表扬,不够的给予批评与帮助。并制订护士长工作实绩考核表,强化责任意识,每月对护士长的工作手册中的内容进行检查落实和讲评。并要求护士长在夜查房对各病区护理工作中的优缺点进行小结。通过抓护士长管理能力,解决了我院护理队伍中两多一少带来的不足,即低年资护士多,聘用护士多,有临床经验的护理骨干少,护理质量得到提高。
2、抓好以人为本管理、重视提高护理人员内在素质
我们说人才的质量决定着她们所提供的服务质量。没有高素质的护理人才队伍,就没有高水平的临床护理,而人的素质是决定人才质量的根本因素。我们从素质工程建设入手,通过把好人员流入关,教育培训关,标准化、规范化管理关,开展了创建让患者满意工程活动,提高护理人员的主动服务意识。
一是请专职礼仪老师上课,新护士的岗前培训的素质教育,护士的职业形象教育。
二是以服务文明规范录像片为蓝本,规范服务礼仪。从门诊入院住院到出院制定了一整套护理文明规范服务模式,并在各科室护士之间进行演示后服务于临床。
三是建立良好的第一印象和周到的生活护理。
3、抓好满意服务、提高护理服务质量
在抓好满意服务的过程中,重点加强服务质量教育,开展以“五个一”(一张热情的笑脸、一声亲切的问候、一颗温暖爱心、一份精心护理、一身过硬的技术)争当星级护士标兵活动为主题的优质服务竞赛活动,护理人员深入病房为病人进行健康教育和整体护理。把病人是否得到方便、快捷、舒适、安全满意的服务,作为评选先进护理组和优秀护士的标准。在5。12国际护士节举办“天使风采”颁奖晚会,为优秀护士和星级护士颁发了奖状和奖品,调动了全院护理人员工作的积极性。
4、抓好质量管理、增强护理人员质量意识,
质量是医院永恒的主题,没有好的管理,就没有好的质量,切实贯彻各项规章制度,不断提高护理质量是医院管理中十分重要的一项工作。为了保证和提高护理质量,在强化规章制度落实的基础上制定可行的科室综合学分考评实施细则,并将护理质量检查标准具体化。在实行质量考评中,通过定期评价科室的护理质量,找出影响质量的因素,针对存在的普遍性问题,补充规定了环节质量考评标准,危重病人制定标准护理计划等质量评价指标。在质量检控中,我们把指导放在首位,做到先指导后检控,并通过二级查房的监控手段,对质控中存在的问题,随时更改质控标准进行检查。每个月召开护士长会,根据护理查房的情况进行护理质量讲评。把质量控制深入到科室的每个班次,每个护士的岗位,使每个护理人员对自己负责的工作好的方面,存在的差距都非常清楚,使问题经指出能及时认识和纠正。并建立了奖惩措施,确保了质量管理的实用性和有效性,真正使护理质量落实到实处。
5、抓好院内感染管理、防止院感发生
医学科学的发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要地位。医院感染管理构成了医院管理系统的重要组成部分,医院感染率的高低,是衡量医院医疗质量的重要标志。加强医院护理部管理是预防医院感染的关键措施。护理部作为兼管这项工作在平时要把医院感染管理工作作为头等大事来抓:
1、全面开展医院感染知识的在职教育。如新聘用护士上岗前教育,全院护士院感染专题讲座并年终进行理论考试等,从而达到全面教育,普及提高的目的。
2、加强护理操作规范及建立相应的监测管理体系。
3、制定院感管理规章制度,严格各项消毒隔离制度并进行质量控制与奖金挂钩。
4、加强对科室和重点部门的监测管理,每月到各科室随机抽检有关监控项目,进行管理效果的质量控制,从而提高护理质量减少了医院感染的发生。
6、抓好聘用人员管理、发挥护理主力军作用
随着医院的发展,聘用人员的增多,我院加强了对新聘用护士严格标准。从正规护校招收,进行面试及业务素质考核。试用期间按要求进行岗前培训。如军事训练职业道德、行为规范、规章制度、院内感染知识、常用技术操作等并结合专科情况进行德、能、勤、绩的综合考核,以保证用人质量。另外,对聘用人员进行准军事化管理,专人负责,统一着装,进行队列训练,建立晚点名、出早操、夜查房制度、内务条令制度。加强八小时以外的管理,并根据近年来护理队伍不稳定,无序流动等情况。为全院有执业证书,工作满三年的聘用人员办理了失业保险、养老保险和医疗保险,解除聘用护士的后顾之忧。充分调动了积极性,保证了护理质量的提高。
7、抓护理继续教育,提高护士业务水平
实施继续护理学教育,加强岗位规范化培训已成为护理人员综合素质,促进护理专业迅速发展的必然要求,是经济快速、实用的人才培养途径。开展了多种形式的业务学习和教学查房,采取走出去、请进来,每月安排全院护理人员上大课两次,派出去学习的护士回来后向全院护士交流学习情况和体会,一人学习大家受益。另外,为了提高教学查房效果,采取了一个科室查房各科护士长评分的方法,提高教学查房的质量。由于新护士多,强化基础知识和基本技能的训练,三基理论和护理操作考试人人成绩必须达到80分以上。对全院参加执业考试护士举办了考前辅导班,取得了明显效果。并积极鼓励护理人员参加各种护理自学和函授学习,提高她们的业务素质和水平。
8、抓好规范化带教,提高实习质量
临床实习是护生从学校走向医院的第一步,大多数护生第一次接触病人,其生疏、胆怯、害怕心理显而易见,这给临床带教增加了很多工作量。
一是加强了护生专人管理,并发挥实习队长带头作用,让护生自己管好自己。
二是定期召开座谈会,听取护生意见和建议。
三是专人带教,出科时进行理论操作考试。护理部定期下科室检查带教计划的实施情况,及时了解计划进度及其可行性,对存在的问题进行整改和调整,保证了实习计划的正常运行,使实习学员较快地掌握了基础知识和操作技能。
几年来,面对新形势下市场经济对中小医院的冲击,采取了积极的应对措施。通过加强护理管理,狠抓护理质量,使全院的护理工作越上了一个新台阶。
医院调研报告3
关键词:医疗设备采购采购流程
医疗设备是不断提高医学科学技术水平的基本条件,也是现代化程度的重要标志,医疗设备已成为现代医疗的一个重要领域。医疗设备的专业性及特殊性决定了它的购买价格及后期维护保养都将是昂贵的。因此,怎样做好医疗设备的采购环节及医疗设备的维护管理环节,成为了近些年来各个医院越来越关注的问题。
医疗设备的采购是医疗设备进入医院的第一步,只有在医疗设备采购的过程中把好关,做好各项工作,才能确保后面的各个环节正常有序地运作下去。
目前许多医院成立了采购中心,将设备科的医疗设备采购职责与医疗设备后期维护职责分开,一方面防止了职务犯罪的发生,另一方面也使得医院各部门各司其职,使得医疗设备的采购、维护等各个环节能更积极有效科学的运行。
采购流程的第一步就是计划,俗话说好的开始是成功的一半,如何制订采购计划需要各医院设备科及采购部门不断地进行探索,采购计划务求做到从实际出发,根据医院自身的实际状况例如医院的规模、医护人员的技术水平,医院可以动用的流动资金量等来制订,切忌追求大而全,杜绝浪费,避免加重病患的经济负担[1]。制定了科学的采购计划,经过一系列的行政审批程序后,就开始进入实质性的采购步骤。
已经有众多的经验及文献表明了采购过程中招标程序的严肃性及重要性,但是在这之前还有一个环节往往会被大家忽略,那就是采购医疗设备的前期调研工作。临床科室根据自身的医疗需求提出购置需求,但所谓术业有专攻,如何采购到符合临床医疗需求,又具备较高的性价比的医疗设备,就离不开设备科工程师的前期调研工作了。前期调研的工作内容包括了很多部分,医疗设备的功能、性能、主要技术参数、配置、售后服务、市场占有率、市场价格等都是前期调研的内容。调研的渠道也非常多,目前网络发达,可以通过国家食品药品监督管理局网站查询医疗设备的合法性,通过各行政区域的工商局查询潜在供应商的合法性,通过设备的国内外官方网站查询其技术参数及主要性能,通过政府采购网站查询设备的历史中标价格等等,只有在对市场上存在的同类型同级别的设备进行过以上各方面的了解后,才能形成具体的、有实质性意见和建议的调研报告,经过院内共同决策,从而进入流程的下一步:招标。
招标是一种国际上普遍运用的、有组织的市场交易行为,是贸易中的一种工程、货物、服务的买卖方式,相对于招标,称之为投标。招标是指招标人(买方)发出招标公告或投标邀请书,说明招标的工程、货物、服务的范围、标段(标包)划分、数量、投标人(卖方)的资格要求等,邀请特定或不特定的投标人(卖方)在规定的时间、地点按照一定的程序进行投标的行为。根据《中华人民共和国政府采购法》,政府采购的采购方式分为以下几种:公开招标、邀请招标、竞争性谈判、单一来源采购、询价、国务院政府采购监督管理部门认定的其他采购方式,而公开招标应作为政府采购的主要采购方式[2]。对于高于政府限定的金额的项目,需要进行政府招标采购,政府采购的招标程序一般为:
1.采购人编制计划,报财政厅政府采购办审核;
2.采购办与招标机构办理委托手续,确定招标方式;
3.进行市场调查,与采购人确认采购项目后,编制招标文件。
4.招标公告或发出招标邀请函;
5.出售招标文件,对潜在投标人资格预审;
6.接受投标人标书;
7.在公告或邀请函中规定的时间、地点公开开标;
8.由评标委员对投标文件评标;
9.依据评标原则及程序确定中标人;
10.向中标人发送中标通知书;
11.组织中标人与采购单位签订合同;
12.进行合同履行的监督管理,解决中标人与采购单位的纠纷。
招标是严肃的,最大限度地保证招标的公平公正性,也一直是各地方政府、党和国家不断追求的目标。由此,招标前的前期调研工作就显得更为重要了,前期调研工作细致,那么在招标过程中就能对各投标产品了如指掌,合理评标,从而购买到性能好,技术高、售后完善、价格优惠的性价比高的产品,降低购买成本。
在经历了制定计划、行政审批、前期调研、决策招标的过程后,医院购置的医疗设备的品名、型号、价格、配置、售后服务等内容已经确定,医院供应商签订合同。合同,是指当事人或当事双方之间设立、变更、终止民事关系的协议。依法成立的合同,受法律保护。广义合同指所有法律部门中确定权利、义务关系的协议。狭义合同指指一切民事合同。还有最狭义合同仅指民事合同中的债权合同。《中华人民共和国民法通则》第85条:合同是当事人之间设立、变更、终止民事关系的协议。依法成立的合同,受法律保护[3]。通过合同明确上述所有的条款后,就进入了流程的最后一个环节:安装、调试、验收、入库,这也是医院维护自己权益的一个重要环节。在市场经济的环境下,各种商业行为光怪陆离,许多不法商人就像蛀虫一样不放过任何一个可以啃噬的漏洞,验收环节把关不严,造成的后果将会是难以想象的。验收过程中对任何一个细节的忽视,都会导致前面的所有心血全部白费。验收的工作是繁琐的,国产及进口的设备验收大同小异,都需要查看外包装的完整程度,点算货物,核对铭牌型号、产地等,对于进口的设备,在拆封包装之前还需要联系商检,需要查看其报关单等,有物质条件及技术人员条件的医院,还可以购置专业的测试仪器对新购置的设备进行设备性能检测并记录,从医疗设备进入医院的第一天起就为其建立“健康档案”。上述这些验收工作,都要求验收人员记录到验收报告中,以备后查。完成了验收工作,为设备建立起一一对应的编码及档案,至此,医疗设备采购工作告一段落。
综上所述,医疗设备的采购过程是复杂的,需要科学的计划与管理。
参考文献:
[1]康莉萍.浅论医疗设备的选购和维护管理[J].中国医疗器械信息.20xx,15(11):84,85,88
[2]黄正东,郭雪清.数字化医疗设备维护管理的思考[J].医疗设备信息20xx,19(11):68,69
医院调研报告4
随着人们健康意识的不断提高,医疗服务的质量也成为人们关注的重点。本文旨在通过对某市几家综合医院的调研,了解医院的现状和发展方向,提供改进和提高医疗服务质量的参考。
一、概述
本次调研选择了某市的三家综合性医院,分别是市一中心医院、市二医院、市三医院。通过对这三家医院的问卷调查、医疗设施现状、医疗服务质量等方面的数据分析,得出以下结果。
二、医疗设施现状
1、设施环境
市一中心医院:该医院地理位置优越,周边环境清幽,医院主楼面积达30万平方米,院内设施齐全,并有专门为病人亲友提供住宿的宾馆,满足了病人及家属住宿的需求。
市二医院:该医院环境较为拥挤,地理位置不够优越,但其医疗设施先进。医保定点医院较多,病人流量大,很容易出现拥挤的情况。
市三医院:该医院地理位置较为偏远,周边环境欠缺安静与卫生,医院建筑面积较小,内部设施较旧,影响了医疗服务体验。
2、医疗设备
市一中心医院:该医院医疗设备齐全,并且与多家企业合作,引入国际先进的医疗设备,如PET-CT等,较好地解决了患者的体检需求。
市二医院:该医院设备较为先进,对于大部分病情的筛查和治疗都能够满足。但是相对于市一中心医院而言,缺失了一些最新的、国际领先的医疗设备。
市三医院:该医院医疗设备较为有限,特别是针对高科技设备方面,仍有很大提升空间。
三、医疗服务质量
1、科室服务
市一中心医院:内科专业医生较多,提供的定制化临床诊疗方案丰富。但该医院骨科服务较显不足。
市二医院:内科、骨科等科室服务全面,较为突出的专业是心脏科。但对于治疗顽固性病症的服务仍有不足。
市三医院:内科服务比较突出,但骨伤科很不发达。
2、医护服务
市一中心医院:该医院提供专业化的医护服务,病人能够得到专业的护理照料。但该医院的医护沟通方面还需加强。
市二医院:该医院医护服务方面相对最为完善,护理质量高,但大部分科室的等待时间普遍较长。
市三医院:该医院医护服务还需继续提升,护理质量方面与市一中心医院有很大差距。
四、医院发展方向
医院的服务质量直接影响到患者对医院的诊疗体验以及对医院的信任感。提高医疗服务质量是三家医院共同目标。其中,市一中心医院的发展重点在于加强骨科服务和医护沟通,市二医院则需要增强诊断、治疗顽固性疾病的能力,市三医院在设备、服务等方面需加强投入,向现代化医院发展。
五、建议
针对本次调研结果,我们详细分析了三家医院的现状和发展方向,并针对医院的不足,提出以下建议:
1、提高医院的整体服务水平,包括医务人员的专业素养和医疗设施的完善。
2、加强医护沟通,提升医患关系的亲和度。
3、持续优化医院科研成果的转化和应用,扩大医院的影响力和知名度。
本次调研主要从医院的设施现状和医疗服务质量两个角度来评价三家医院。通过对数据的分析,我们发现市一中心医院在设施、医疗技术、服务等方面具有先进性;市二医院则在消除病患等候时间、骨科服务方面有进一步的提升空间;市三医院在设备、服务方面还有很大的上升空间。医院作为服务型企业,要有持续更新设备和优化服务的意识,将患者的诊疗体验作为第一目标,并不断推动医院各项工作的提升与创新,以期能够更好地服务于患者及家属。
医院调研报告5
xx医药有限公司批发分公司是由xx医药有限公司投资成立的药品批发企业。筹划投资起源于二OO四年七月份。成立分公司的主动力因素是:xx医药集团有限公司(注册资本5000万元,二OO四销售收入达15亿元)为拓展xx医药快批市场,意欲在xx地区吸收具有一定实力和市场份额的医药批发企业加盟。利用xx医药集团的商品和价格优势,采取联盟企业互联网定单方式采购,商品销售一个月后付款;如定单商品在三个月内未能售完,则退回供货方。原xx医药有限公司其主要业务为面向大中型医院销售新特药品,成立以来虽然业务发展迅速,经营效绩斐然,但由于受业务范围及经营品种的限制,销售收入得不到快速提高,企业规模发展不够快。xx医药集团与xxxx医药有限公司几年来合作顺利,在得知xx方面的发展意向后,公司与对方进行了多次的接触并达成了在xx合作开展医药快批业务的协议。通过申请、选址、投资、设立组织及选用人员、GSP认证等工作后,分公司于二OO五年八月份试营业。
一、投资来源及主要用途:
截止20xx年7月31日,分公司获得投资及使用情况如下:股东现金投资xxx元。
二、分公司基本情况。
分公司地址在号。该地原属村。二OO四年我们与该村签订了房屋和土地购置及承租协议,基本意向是办公楼房出售(已预付40万元购房定金),仓库以租代购,远期出售,土地使用权随之转让(目前停车场土地转让已初步达成协议并预付定金)。分公司目前有办公及营业用房xx多平方米,仓库xx平方米,并已按药品经营的G规定购置了必要的各种设施设备,二OO五年七月一次通过了省药品监督管理局的认证,八月一日起xx医药集团正式派员进驻指导医药经营流程操作,八月十四日起开始进货,目前已从xx医药集团分四次购进xxx万元的商品,八月十八日开始试营业。
三、分公司组织结构、人员构成及内部管理模式。
早在企业设立的初期阶段,公司董事会就分公司的组织和运作模式进行了深入的讨论并征求了xx医药集团的意见,一致认为分公司要想战稳脚步并得到发展,管理体制及用人机制十分重要。在企业设立形式上要建立规范的现代企业制度,严格依照《公司法》组织有限责任公司,实行总经理负责制。在用人制度上要树立以人为本的观念,打破用人上的人情观,实行竞争上岗、优胜劣汰。目前分公司除了关健岗位(如总经理、财务部长、出纳、收款、仓储主任、采购经理、质管理部长等)实行总经理提名、董事会考察决定外,其他岗位的人员均由分公司从人才市场招聘。
四、与xx医药集团的战略合作模式内容。
x医药集团是我省屈指可数的大型医药批发企业,二OO四年销售收入达到xxx亿元。目前该集团已在省内外建立了多家联盟合作企业。该集团对合肥地区的业务发展十分看好。基于上述因素,本公司各位股东对分公司从事药品快批业务的前景持乐观态度,在资金投入上是积极的。
五、分公司今、明两年的经营目标。
八、九月份是药品销售的淡季。根据公司董事会制定的分公司经营战略,今、明两年分公司的业务发展以扩大知名度、提升竞争力和市场占有率为目标。二OO五年实现商品销售收入2600万元,在市场占有一席之地,二OO六年实现商品销售收入1.5亿元,跻身x医药批发企业十强之列,同时加大企业的宣传力度,为今后的发展打下坚实的基础。计划三年内实现销售收入5亿元,与总公司整体销售进入x地区五强之列。
为实现上述目标,分公司将采取强有力的营销战略举措和管理措施;一是与x医药集团合作,将x医药集团在x地区的销售网络划入本公司,同时争取多家药厂在本销售区域的总代理权,以取得产品及价格上的竞争优势。二是增加品种规格,力争在经营规模上具有竞争力;三是强化服务举措。公司拟定了本企业在客户服务上新措施,主旨是以前所未有的服务,做到客户未想到的我们首先想到,一切为客户着想,以服务出效益;四是建立精干的销售员队伍,千方百计四方挖掘优秀销售人才,实行对销售员收入的倾斜;五是与x地区有相同利益的医药企业建立战略联盟,共同应对本地优势同行的竞争挑战;六是建立科学高效的管理模式。目前公司已搜集多家同行的管理制度进行学习与比较,在xx医药集团的帮助下,各项管理制度、职责及工作程序已建立健全,员工培训计划业已完成,为试营业作好了充分的准备。
六、当前亟待解决的问题。
从以上的报告可以看出,分公司作为全新成立的企业,初次投入的资金主要用于固定资产及基本设备设施的建设,医药集团给予的xxxx万元的商品支持,帮助解决了大部分的流动资金缺口,但由于xxx区的用药习惯与北方地区存在有较大的差别,xx的不少品种不能采购,这部分的品种需要从厂家采购解决。按照xx地区的经营常规,医药快批企业的正常年资金周转次数为12次。这样测算我们的流动资金投入在800万元左右。缺口数额需要借助流动资金贷款解决。
七、分公司的未来发展远景及确保当前投资安全和有效运转的主要措施。
市场经济条件下,投资与风险是一对矛盾。善于解决矛盾者能够及时抓住矛盾的主要方面,而不会被一些表面现象所迷惑。从分公司当前资金的使用情况来看,虽然固定资产及开办费用占现有总资本的比例较大,但与当前同样规模的医药企业相比并不显得突出。也正是由于前期的投入,确保了今后的资金使用效率。况且按照xx省药品监督管理局关于新开办药品批发企业的新规定,当前的投入实在是不能与之相比,这也从另一方面反映出分公司作为医药专业批发企业今后的升值潜力。其二,选址在这一地段也有做房地产投资方面的考虑。如果房产及土地购买操作获得成功,其升值远景不容置疑。
作为民营企业,对于本企业的未来持积极的乐观态度。但我们也清醒地认识到,远水难解近渴,把一个企业寄托于未来不是一个企业家应有的素质。一个成功的企业应当是立足当前,着眼长远。公司董事会对本企业的近远景规划是:头年稍亏、二年保本,三年跻身xx地区医药批发企业五强。主导思想是:
一、密切与xx医药集团的合作,靠大靠强,带动发展;
二、以品种、价格、服务作为重要的竞争手段,在众多的医药企业中脱颖而出;
三、诚信为本,不图一时之利,走适合本企业发展之路;
四、以人为本,着力科学的人性化管理,培养员工的主人翁意识,树立“企业发展我发展,我为企业作贡献”的个人发展观,使企业和个人都得到长久稳定的发展。
医院调研报告6
当前医院的管理出现的众多问题中,尽管表现形式不同,成因不同,但是,实践证明一家医院管理执行力不足,已经成为医院发展,提高绩效管理的瓶颈,笔者就“医院管理年”活动中反映出来管理中某些问题来揭示医院管理执行力不足的表现及其成因,并提出相应的解决方法,供商榷。
1医院管理执行力不足的表现
一是医院管理者自我感觉与实际情况存在差距,我们许多从事医院管理的同志包括医院领导甚至医务人员,平时对自己的工作,自我感觉是比较好的,但是与实际发现的问题相比,差距比较大,如制度落实不严,医院管理偏向“人治”。
二是对医院管理研究与医疗业务研究力度上有差距,医院的管理人员大多来自业务岗位,平时在医教、研方面研究医疗业务的时间多了些,研究管理的时间少了些,即为重业务轻管理,管理工作抓得不够细,不重视纠正偏差,不注重细节。
三是对开展高科技新技术新项目与对医院基础质量管理这两方面,在重视程度上存在差距。医院领导都很重视高科技、新技术、新项目的开展,这也是必要的,但是忽视了对基础质量的管理。特别是一些“三基三严”的培训,缺乏实际效果。制度执行状态有模糊,如考核制度的落实,有的医院仅仅走过场,搞形式。
四是医务人员的沟通能力与患者期望程度有差距,普遍认为我们医务人员沟通能力较弱,不能与患者进行有效沟通,从而容易引发一些医患矛盾。医务人员在服务理念上还跟不上社会和经济的发展,服务理念老化,一定程度上缺乏以人为本,以病人为中心的服务理念。
2医院管理执行力不足的原因分析
一是管理者自身的原因。管理者决定了整个团队执行力的强弱,一个医院的管理者决定了一个医院的执行力,假如管理者责任不明确,怕承担责任,导致相互推诿扯皮,假如管理不到位,就容易产生雷声大,雨点小的现象,假如管理者走形式主义,医院的规章制度、文件也就失去意义。
二是医院制度的原因。制度是医院一系列成文或不成文的规则,推行规章制度的目的在于期望获得最大的潜在利润,从而提高组织的协调和管理的有效性。有些管理制度不严谨,有些管理制度不合理,导致不能有效执行,一些医院没有结合本院的实际情况,在制度的制订方面全盘照搬,生搬硬套,结果导致“水土不服”。企业管理认为,制度的执行不是关键,关键是制度的制定要考虑周全。
三是医院执行环节的原因。患者不会理解医院内部的有关程序,只关心执行的结果,如患者在医院就诊的流程是否方便,手续是否简捷,服务是否规范等问题。如果执行过程过于繁琐或囿于条款,将严重影响执行。也就影响医院的服务质量和患者的满意度。
四是医院执行监督环节原因。监督就是追踪考核,监督是执行力的灵魂,所有善于执行的人都会注意监督组织所制定的制度以及计划和落实情况。有两种情况,其一是没有监督,其二是监督的方法不对,医院管理执行往往只偏重经济效益的反馈和评价,而忽视了管理全过程剖析和监督,忽略了执行的细节到位。不能满足广大群众不同层次的医疗需求,出现使“看病难,看病贵”的现象也就不足为怪了。
3提升医院管理执行力主要措施
执行力的三个核心就是人员流程、战略流程和运行流程,战略就是做正确的事,运营就是把事做正确,人员就是用正确的人。在此,我们主要从执行过程进行分析,即执行前、执行中、执行后执行环境几个方面进行分析研究。
3.1必须有好的管理团队医院的发展需要资金、学科、人才,更需要一个以院长为核心的高层、中层管理团队。一方面要努力营造一种团结协作的整体良好的执行氛围,严格按程序办事,按制度办事、按客观规律办事、执行程序的人要对“事”负责,淡化个人的作用,自觉遵守业务流程,提高管理效率,另一方面,增强大局意识,全院一盘棋,克服科室本位主义思想,当发生不协调时,应该求大同,存小异,同时敢于承担责任,史蒂文·布朗认为:“管理者如果想发挥管理效能,个人就得勇于承担责任”。
医院领导在管理过程中要获得好的执行力,必须以身作则,一手抓发展战略,一手抓管理执行力,领导是战略执行的最重要的主体,但并非事必躬亲,应重视下属执行力的培养,充分发挥每个人的积极性,把物质激励与精神激励相结合,激发医院高层的事业心,激发医院中层的上进心,激发医院普通员工的事业心。
3.2必须建立完善的医院运作管理体系通过开展医院管理年活动,医院管理日趋规范,已形成一套较完善的管理营运体系。实践证明现代医院管理运行体系将推出ISO9000族标准质量管理和质量保证体系,对医院的现代化管理是十分有益的。
一是实施ISO9000族标准主要是规范各部门职责,建立文件化(记录)体系,以人制为法制,文件可指导、评价、追溯、改进各级人员的医疗服务行为,克服习惯性、随意性、经验性的传统管理方式,提高效率。
二是推行ISO9000族标准后将采取目标式管理,明确各部门质量目标,可加大管理力度,建立各级人员职责,理顺上下与部门及岗位之间的关系,规范医疗过程,减少资源浪费及不必要的成本,消除扯皮、推诿现象。
三是医院推行ISO9000族标准是全员参与过程,使医疗机构高、中层管理人员亲自参与标准的策划,编写文件运行,改进了医院的各项管理工作。
四是推动ISO9000族标准将引导医务人员建立以病人为中心的服务理念,规范和控制所有与患者和医疗服务质量有关的过程,充分掌握患者的需求,改善整体服务体系,提高竞争力,同时不断地对医务人员进行有效的培训,对不符合要求的有关规定及作业流程,可采取自我纠正和预防措施,消除不合格和潜在不合格隐患,减小风险,提高医疗质量。
五是实施ISO9000族标准不仅获得外在效益,能够证明本机构具有持续提供优质服务能力,同时能展示医院学科技术实力,提升医院的核心竞争力。
3.3营造医院执行力文化有执行力的企业一定在于通过企业文化影响企业所有员工的行为,因此,营造企业执行力文化,提高企业执行环境和氛围是十分必要的。医院文化作为医院一种经营管理理念、行为准则、经营理论和宗旨,是医院发展中不可或缺的重要组成部分,在潜移默化中发挥着无形的力量,没有文化的企业就是没有生命的企业。
医院调研报告7
为了了解医院的服务质量和管理水平,我们进行了一次医院调研,并对调研结果进行了总结。通过调研,我们发现以下几点问题:
一、医患沟通不畅。
在医院就诊时,医患沟通不畅的情况比较普遍。患者常常无法理解医生的解释,医生也难以完全理解患者的症状和需求。这种情况导致患者治疗效果不佳,并且容易引起不满和投诉。因此,医院应该加强医患沟通的培训和管理,提高医生的沟通能力和患者的理解能力。
二、医疗服务不规范。
我们发现,一些医院的医疗服务不够规范,存在诊治不当的现象。例如,有些医生在检查和治疗时缺乏细致和耐心,有的医院的医疗设备不够完善,影响了诊断和治疗的准确性。为此,医院应该加强医生的专业培训,提高医疗服务的质量和规范程度。
三、医院管理有待改进。
医院管理是医疗服务的基础,但我们发现一些医院的管理还有待改进。例如,有的医院在人员配备和设施设备管理上存在不足,导致服务效率低下。有的医院的收费标准不够透明公正,引起了患者的不信任和不满。因此,医院应该加强管理体系建设,完善内部管理制度,提高服务效率和服务品质。
医院调研结果反映出医疗服务存在一些问题和挑战。我们希望医院能够认真对待调研结果,加强内部管理和服务质量的提升,为患者提供更好的医疗服务。
医院调研报告8
一、前言
随着社会的不断发展,人们的生活水平不断提高,医疗服务的需求也越来越大。为了满足人们的医疗需求,医院成为了社会不可或缺的一部分。对于医院来说,进行科学、客观的调研是非常必要的,只有通过调研,才能更好地了解患者的需求和意见,优化医院的服务质量。本篇调研报告以长沙市某医院为例,对该医院进行了系统、全面的调研,并结合调查结果提出了可行性的改进建议,旨在为医院提供有益的参考。
二、调研目标及方法
1、调研目标
(1)了解患者对医院服务质量的满意度及其具体诉求。
(2)了解医生对医院管理及卫生设施设备的满意度及其具体需求。
(3)为医院提供可行的优化建议,以优化医院服务和管理质量。
2、调研方法
(1)在线调查:对患者和医生各采取50名,利用问卷星平台发起在线问卷调查。
(2)实地观察:调查组成员进行了医院的实地考察,包括管理、医疗设备、医疗环境以及医护人员的服务态度等。
(3)访谈法:对医院部分患者进行了电话访谈和面谈,以了解他们对医院服务的直观感受。
三、调研结果分析
1、患者的调研结果
(1)患者对医院服务的总体程度满意度较高,但在具体服务环节中,不少患者对医院的咨询服务和医护人员的服务态度存在不满意情况。
(2)患者对医疗设备及治疗方案的满意度较高,对医疗环境、卫生管理方面的满意度相对较低。存在不少患者对医院环境设施、卫生方面的表达不满情况。
2、医生的调研结果
(1)医生对医院的整体管理作风及医疗设备使用状况表达满意;但对卫生管理、医疗环境方面表达了不满。
(2)医生对医院对待医生的态度表示了不满,且存在一定的工作量不均衡现象。
(3)医生对医院管理方面提出建议,包括加强医家俭素的管理作风,加强医生和管理者的沟通,提升医院的信息化管理水平,优化医院整体的治疗环境和设施设备。
四、改进建议
1、完善医院咨询服务,提升医院服务水平。加强患者咨询服务方面的培训、提升医生和医护人员的服务意识,建立更为完善的咨询渠道,提高患者满意度。
2、加强医院卫生管理,提升医院整体卫生环境。完善医院卫生管理制度,减少卫生死角,加强常规消毒工作,提高医院环境卫生水平。
3、加强医院管理,提高医院总体服务质量。加强医生和管理者的沟通和协作,减少工作量不均衡问题,提升医院信息化水平和管理效率,为医生提供良好的工作保障和发展环境。
4、优化医院设施设备,强化医院的诊疗能力。加强医疗设备的更新、维护和管理,提高设备的使用率和效率,加强诊疗流程的标准化,提高医院整体的诊疗水平。
五、结论
本次医院调研结果显示,医院的服务质量和管理水平还有较大的提升空间。通过合理的优化建议,可以进一步完善医院的服务体系,提高患者的满意度和医生的工作积极性,推动医院整体的发展和进步。
医院调研报告9
为了推进我院开展深入学习实践科学发展观活动,进一步增强科学发展意识,创新科学发展机制,转变科学发展方式,破解影响与制约高校医院卫生工作持续发展的难题,营造有利于卫生工作科学发展的环境,根据学习实践活动方案要求,结合本单位工作实际,现将我院学习调研情况汇报如下:
调研地点:
湖南大学医院
调研人员:
医院科学发展观学习领导小组
调研对象:
共产党员,民主党派人员,无党派群众
调研目的:
结合我院实际,切实找准并着力解决制约与影响医院发展的突出问题、关系群众切身利益的突出问题以及党员干部党性、党风、党纪方面群众反映强烈的突出问题,明确科学发展的方向
调研课题:
(一)影响与制约我院科学发展的主要因素;
(二)以科学发展观为指导,优化医疗卫生资源配置,怎样实现可持续协调发展;
(三)以科学发展观为指导,怎样建立健全流行病预警预测与公共卫生管理机制;
(四)坚持以人为本的理念,切实解决与师生员工利益息息相关的突出问题;
(五)如何加强医德医风教育,建立医德医风教育长效机制; (六)怎样加强特殊行业基层党建工作,发挥党员先锋模范带头作用。
调研形式:
1、召开座谈会,各自发表自己的看法与观点,查找突出问题
2、发放问卷调查
3、走访群众,个别交谈
调研结果分析:
一、学习认识
按照学校党委统一部署,院学习实践科学发展观活动领导小组成员通过集中学习与自学以及组织对科学发展观的学习调研,使我们更加深刻的理解了科学发展观的内涵,明确了党落实科学发展观的及时性与必要性,学会用科学发展的眼光来看待问题、分析问题、解决问题,与实际相结合,做到统筹兼顾,全面发展。
科学发展观的第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续,根本方法是统筹兼顾。从科学发展观的内涵我们应该看到,发展、以人为本、全面协调可持续、统筹兼顾作为科学发展观的各要素,是统一的整体,任何要素都是不能独立存在的。科学发展观的提出是符合我国基本国情的,对科学判断与全面把握国际形势的发展变化、正确应对世界多极化与经济全球化及科技进步的发展趋势,显得非常必要。树立与落实全面发展、协调发展与可持续发展的科学发展观,对于我们更好地坚持发展才是硬道理的战略思想具有重大意义。科学发展观的提出既是改革开放三十年实践的经验总结,也是推进全面建设小康社会的迫切要求。
以人为本,统筹兼顾,全面可持续发展,在任何领域,任何时间都是适用的,在任何情况下,都要全心全意为人民服务,以人民群众的利益为根本出发点,急民之所急,想民之所想。
二、调研课题
调研课题一:影响与制约我院科学发展的主要因素;
问题1:人才短缺
问题分析:目前影响医院科学发展最突出的问题是缺乏基本的专业人才。两校合并时,校医院在岗人员有120余人,临时工8人,随着学生扩招,在校学生达到了3万余人,学校在岗职工稳定在4000人,离退休人员2500余人。服务对象包括师生员工、离退休人员及家属约5万余人。随着人事制度的改革与人员自然减员,2008年学校再次确定我院编制为103人,其中专业技术人员92人,管理岗位5人,其他岗位6人,近半年多来已退休7人,均为专业技术人员,现实有专业技术人员85人,本年度还要退休4人。现85人分布在南北两院与天马医疗站,包揽了南北两院的白班、中班、晚班与节假日班,为了确保医疗工作24小时、365天的正常运转,许多职工加班存假数十天,多的达上百天。也就是说,工作人员值班或加班根本不能保证正常的休息,医院又无法支付加班费或者支付少量的加班费(每天30元),致使部分科室无法正常工作或停诊,病人不满意,职工有意见,领导也为难。因此,人才短缺、人员与专业结构极不合理、职工年龄严重老化是影响与制约医院发展最突出的问题。
问题2:人才培养
问题分析:医疗是一个专业性很强的高风险职业,对人才的培养要求很高,如本科培养一般为5年,少数为6-8年制。在调研与座谈中,许多同志谈到,医院要发展硬件固然重要,但也不可忽视软件,随着科学技术高速发展,医学知识更新也加快了节奏,许多观点与知识都在更新,而我们所掌握的知识已经远远不能满足临床需要,这就迫使我们需要加快知识更新。近几年来医院虽然采取了许多有效的措施,如院方组织副高以上人员讲课,请专家来院会诊或讲座,短期专业培训或鼓励参加全科医生培训等,但收效甚微,主要原因是缺乏系统培训,不能引进所需的专业技术人员,来院的工作人员大部分是随着配偶调入安置进来的,这样的人员一是专业不对口,二是因陪读或其他原因脱离临床时间太长或者专业太专不适合基层工作,如学中医的改行从事西医,从事心血管内科的看不了其他疾病等,再加上上级卫生行政部门不断规范医疗执业,不允许跨专业执业行医,而学校人事部门从严控制单位编制,而忽略了医疗专业的工作特点,使得高校医院的医疗工作安排调度遇到困境。
问题3:经费短缺
问题分析:学校每年所拨医疗专项经费470万,担负着3万多学生的公费医疗、离休干部、职工住院及工伤报销等,其中离休干部一年所支付的费用就达390万左右,年支出约700余万元,不足部分全部由医院自筹补贴.设备购置、更新与维修学校未列入预算计划,也无专项经费,完全靠医院自筹解决,导致医疗设备陈旧,不能及时更新与升级换代,因此,医院无法完全满足临床医疗与病人的需求。不仅限制了医院诊疗水平整体提升,也阻碍了医院的发展。
整改措施:
1、为了满足师生员工就医的基本需求,希望学校能在编制内从县级以上医院引进相应的急需专业技术人员若干名;通过自然减员、人才引进、培训学习来优化我院的专业技术队伍。
2、医院有计划、有目的的对专业技术人员进行短期专业培训;继续组织职工业务学习,改善授课条件,提高授课效果;加强专科医生的培养,培养出一批小专科大综合、适应能力较强的全科医师。
3、在进一步加强公费医疗管理的同时,希望学校增加医疗经费的投入,以满足师生员工基本医疗需求。
4、新进技术人员在没有到位之前,医院仍采取优化组合、内部调整、加班加点来保证工作正常运转,保障一方平安。
调研课题二:以科学发展观为指导,优化医疗卫生资源配置,怎样实现可持续协调发展;
两校合并以来,医院始终坚持“五个一”(一块牌子、一套班子、一个规划、一个财务、一套制度职责)的管理原则,但北院同志仍提出了一些不同的看法,在调研中意见比较集中的有以下两点:
1、资源不能共享
2、劳务分配不统一
问题分析1:两校合并时,人员结构南院较北院相对合理,北院中医医师(4人),内科医生1人,外科医生1人,口腔科医生2人,年龄普遍偏大。设备投入南院略强于北院,在岗人员北院占1/3,工作任务南院占3/5还多。随着人员的自然减员,技术人员结构严重失调,如北院现在无外科医生、妇产科医生,五官科医生,而口腔科有医生3人。随着学院的调整,在职人员、离退休人员与学生以及周边人员(服务对象),南校区比北校区多得多,比值约为5:1,设备在原有的基础上南院新增了彩色B超、24小时动态血压监测仪、全自动生化分析仪、血细胞分析仪、电解质分析仪等高档仪器,这些设备的添置除了彩色B超外,其余设备经费来源均属自筹。
问题分析2:劳务分配有方案,包括工作制度与岗位职责在两校合并后进行了统一修订,但在执行的过程中,南北两院由于历史原因与各自的具体情况略有差异。该方案使用了6年,职工也提出了许多意见与建议,20xx年底进行了修订,在20xx年度职代会上没有通过,现正在委托部门工会进行修订。
整改措施:
1、资源不能共享。专业技术人员自20xx年3月份南北两院根据工作需要在不断进行调整;为了充分利用现有医疗仪器,南北两院职工、学生可以自由在南北两院就诊、住院与进行检查。
2、劳务分配方案正在统一修订中。
调研课题三:以科学发展观为指导,怎样建立健全流行病预警预测与公共卫生管理机制;
问题分析:进入20世纪90年代以后,至少有10个国家具有生产生物武器的能力。美国“9·11”事件后,生物恐怖的威胁离我们并不遥远,面临的突发公共卫生事件会更多、更复杂。随着生物技术、化学技术与核技术在工农业、医疗卫生、科学研究与军事上的日益广泛应用,由此而导致的许多新发、再发传染病及不明原因的疾病频繁暴发,有些在20世纪60-70年代得到控制的传染病到90年代后又开设复燃,特别是2003年SARS的暴发流行,国家对公共卫生体系与应急机制建设引起了高度重视,并投入了大量专项资金建立疾病预防控制中心,增加专业队伍人员,制定各种应急预案及防控措施。
目前,脑血管病、心脏病、呼吸道疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病及不可忽视的心理卫生与精神卫生等问题正在威胁着人类的正常生活,成为损害人类健康的一个重要原因。传染病也一直是高校公共卫生管理的一项重要工作,如结核病、乙型肝炎等一些常见的传染病,近年来有明显的上升趋势。学习实践科学发展观,就是要通过科学的分析,必须提出有效的应对措施,因为高校是一个人口居住密度较高的社区,传染病的暴发流行是不可忽视的一大隐患,一旦失控将会产生不可估量的严重后果,加强医疗预防保健科室的建设,引进公共卫生专业技术人才,完善应对突发公共卫生事件救治队伍,学校增列应对突发公共卫生事件的专项经费等显得尤为重要。
整改措施:
1、加强传染病预防的卫生科普知识宣传,利用宣传栏、专题讲座、局域网等宣传工具或形式开展社区卫生宣传,开设大学生健康教育课,不断提高师生员工预防传染病的意识与应急能力。
2、提高基层医务人员的自身素质与业务水平,熟练掌握传染性疾病与非传染性疾病的诊疗技术及预防措施与应急办法。
3、健全应急预案与公共卫生管理及疫情报告制度,完善机构设置、明确责任人及各类应急机构、人员职责,并认真组织落实,定期检查督促。
4、为了认真贯彻落实国务院办颁发的4件公共卫生类突发公共事件专项应急预案,建议学校每年应单列专项公共卫生与传染病监控应急专项经费,主要用于传染病宣传、监控与应急事件的处理。
根据国务院办颁发的4件公共卫生类突发公共事件专项应急预案(国家突发公共卫生事件应急预案,国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案,国家突发重大动物疫情应急预案,国家重大食品安全事故应急预案),医院已经成立了公共卫生突发事件领导小组与抢救小组,制定了公共卫生与传染病突发事件应急预案,相应制度、职责正在建立与完善中。
调研课题四:坚持以人为本,切实解决与师生员工利益息息相关的突出问题
存在的主要问题
1、改善医院就医环境与住院条件,为全校师生员工与广大患者服务
2、口腔科不符合院感管理要求,工作环境太差
3、解决职工活动场地与午休用房
4、制定合理的劳务分配方案
存在问题的主要原因
上述问题都关系到医院的发展与职工的切身利益,有些问题在职代会上多次提出,因用房紧张或经费困难,都没有及时加以解决,通过开展深入学习科学发展观活动以来,院活动领导小组针对上述问题进行了认真的研究与论证,并设法调整工作用房与积极筹措资金逐步加以解决。
整改措施:
1、医院千方百计自筹资金10余万元,为南北两院诊室、病房及相关工作场所新安装空调40余台,使医院的就医环境得到了极大的改善。为缓解病人住院床位紧张,近期对综合病房医生办公室进行了调整,新增病房一间。
2、根据CDC要求并结合医院实际,对南北两院口腔科全面进行提质改造,现诊室已交付使用,其他部分预计四月底以前全部完工,改造后的口腔科不仅符合院感管理要求,而且也将成为医院的窗口诊室与新的亮点。
3、解决职工活动场地与午休用房。院工会20xx年创建先进职工之家建了多个活动场地,如羽毛球场、乒乓球室等,因无专人负责管理,因此利用较低。近期院工会拟制定相关制度,确保活动场所的开放与有效利用。
午休用房医院于去年医疗用房维修以后,合理调配,为南北两院住院外的职工各安排午休用房2-3间,解决了部分职工的午休问题。
4、医院用于劳务分配经费虽数量很少,但涉及到职工个人利益,也影响工作积极性的调动。20xx年制定了一个方案,由于职代会没有通过,也没有再作修订。开展学习科学发展观活动后,领导小组已作了专题研究,已委托院工会尽快制定或修订出劳务分配方案,提交职工代表讨论实施。
调研课题五:如何加强医德医风教育,建立医德医风教育长效机制
存在问题:在调研中许多职工提出,要树立正确的服务理念,加强医德医风教育。在我们的职工中确实有少数同志存在职业道德素质不高、服务意识不强,服务态度较差、服务不到位等现象,也包括个别共产党员,这些问题的存在需要坚持长期不懈的素质教育与社会的共同监督。
整改措施:进一步加强思想道德教育,着力提高职工的整体素质。
重点是抓好五个方面的教育:
一是加强理论学习教育。按照“坚持与时俱进、坚持党的先进性、坚持执政为民”的根本要求,采取多种形式与方法,推动学习贯彻“三个代表”重要思想与党的十七大及十七届四中全会的精神,认真学习实践科学发展观,积极营造解放思想,实事求是,与时俱进与聚精会神搞建设,一心一意谋发展的良好氛围。要紧密结合卫生系统实际,按照“学习实践科学发展观”的精神要求,分析问题,寻找差距,积极促进发展的各项举措,推动我校卫生事业向前发展。
二是加强医务人员职业道德素质与服务宗旨教育。采取专题讲座、外出参观、个别谈心、家庭走访多种形式,对干部职工进行公民道德、职业道德与五心(爱心、细心、耐心、同情心与责任心)的教育;进一步明确医疗卫生单位的服务宗旨与价值取向,把满足服务对象的需求作为医疗卫生单位永恒的追求,大力培育与弘扬民族精神,培养与倡导全心全意为人民服务的白求恩精神、爱岗敬业精神与互相协作的团队精神,提高全体员工的社会主义道德水准与文化素质,自觉养成遵守职业道德规范的习惯,不断增强医务人员廉洁行医意识与抵制不正之风侵袭的能力。
三是加强患者权利、医生责任与义务的教育。教育医务人员正确处理好义与利的关系,增强责任义务感,大力弘扬奉献精神,树立正确的功利观、义务观;同情病人、关心病人、服务病人,尊重病人的选择权、知情权与隐私权,满足病人的合理要求。
四是加强诚信服务的教育。要结合贯彻《公民道德建设实施纲要》,大力开展重合同、守信用活动,不断提高职工的信用意识,努力营造信守承诺、诚信为本的氛围,积极培养与倡导诚实守信的社会风尚,推动诚信服务不断深化。
五是加强人文素质教育。教育职工树立人文关怀意识,建立关心人、尊重人的服务理念,一切从服务对象的合理需求来考虑问题,加强与服务对象的交流与沟通,切实履行对病人的告知义务,努力营造人文关怀的氛围,为服务对象提供精神的、文化的、情感的服务,医患共同配合促进患者早日康复。
基本方法:一是强化职业道德典型事迹与理论学习,增强服务意识;二是通过医德医风讲评与专题辅导报告讲座,提高责任意识;三是加强社会监督力度,通过社会舆论改善服务态度;四是及时处理好患者投诉,协调好医患之间的矛盾,给患者一个满意的答复。
总之,加强医德医风教育,树立正确的服务意识是院医疗卫生工作的一项长期的、永恒的主题,无论高校后勤系统管理机制如何变革,我们服务育人的宗旨始终不变,我们将在今后的各项服务工作中不断探索、不断实践、不断提高。
调研课题六:怎样加强特殊行业基层党建工作,发挥党员先锋模范带头作用
存在问题:在调研中,群众反映个别党员先锋模范作用发挥的不够好,甚至还不如一个普通群众。根据分析,在医院34名党员中确实有个别党员存在“办事不认真,无一定计划,无一定方向,敷衍了事,得过且过,做一天与尚撞一天钟”的现象,主要表现在工作不够积极,模范带头作用发挥不好,甚至还带有消极情绪。
原因分析:一是正面教育不够,党员意识淡薄。自党员先进性教育之后,党支部每年都举行一次集体入党宣誓,目的就是增强党员意识,但还是有个别党员把自己与一般同志混为一谈,忘记了自己是一名共产党员;二是责任意识不强。一个党员就是一面旗帜,一个岗位就是一份责任。如果缺少荣誉感与责任感,就不可能在工作中做到积极、主动,就不可能事事处处以自己的模范作用带动与影响周围的群众,也不可能诚心诚意为群众谋利益。三是党的信念不够坚定。没有坚定的理想信念,就不会有正确的政治方向、政治立场与政治观点,以及很强的政治鉴别力、政治敏锐性,也不会严格遵守党的纪律。产生的主要原因是,社会的分配不公与不良风气等因素的影响,对信念产生动摇,甚至对共产党的执政能力产生怀疑,虽是个别人,但影响力比较大。
十七大报告中强调,“中国特色社会主义事业是改革创新的事业。党要站在时代前列带领人民不断开创事业发展新局面,必须以改革创新精神加强自身建设,始终成为中国特色社会主义事业的坚强领导核心”。共产党员的表率作用,是党的建设取得实效的重要条件,党员的状况如何,先锋模范作用发挥得怎样,直接关系到党风与院风建设,关系到党的形象,因此,加强基础党的建设与党员教育工作是落实科学发展观基本的政治保证。
整改措施:
一是加强学习:是每一个共产党员增强素质、提高本领、适应社会的最基本手段。作为一名基层党员干部,必须牢固树立终身学习、经常学习的理念,把学习作为一种责任与义务、一种使命与境界来对待,持之以恒地抓好学习。学习是为了增长知识、掌握工作方法、把握自然界、人类社会与思维发展的普遍规律。
二是创新工作机制:坚持以党的理论创新成果武装党员干部的头脑,以党的理想信念、宗旨使命、目标任务凝聚党员干部,充分发挥党的思想政治工作与组织动员能力优势,充分发挥党组织的战斗堡垒作用与党员的先锋模范作用,把党的建设融入到改革发展的全过程与各环节。
三是坚持以人为本:始终保持党同人民群众的密切联系,是加强党的执政能力建设与先进性建设的核心问题,也是基层党建工作的核心问题。基层党建工作贯彻落实科学发展观,必须坚持以人为本理念,把人民群众置于党建工作的中心位置,通过联系群众、宣传群众、组织群众、服务群众激发人民群众的积极性、主动性与创造性。
四是加强团结与沟通:团结是一种品德、一种精神、一种智慧,也是一种能力。团结既是成功之道,也是养生之道。茫茫人海,芸芸众生,天南海北,大家在一起共事,是一种难得的缘分。如果人际关系紧张,互相厌烦,台上握手、台下踢脚,凡事都想争个高低输赢,那会带来无穷无尽的烦恼,影响自己的身心健康。团结的基础是共识,共识的前提是沟通,沟通的关键是相互理解,人与人彼此有不同看法是很正常的,重要的是通过沟通达成共识,通过协商找到平衡点,从而消除消极情绪,正确看待社会的进步与党的伟大。
五是加强自身修养:修养是做人的根基,是一个人事业成功的基础所在,人的修养程度,决定自身的潜在智慧能否充分发挥,从而决定人在事业上的成败。作为一名共产党员应该加强党性修养,增强信念意识、宗旨意识、自律意识,做政治坚定的人。
基本方法:一是抓住集中学习活动契机,加强党的理想信念教育;二是通过专题辅导讲座,增强明辨是非的能力,正确看待社会上的一些负面现象;三是创新组织生活,认真组织好每一次党内民主生活会,开展批评与自我批评,开展谈心活动,增强党员的凝聚力与党组织的战斗力,充分发挥党员的模范带头作用;四是通过各种活动,如党员民主生活会、大讨论等形式,充分发挥与保障党员的民主权力。五是组织党员开展有意义的活动,对党员进行爱国主义的教育,培养党员的团队精神与敬业奉献精神。
医院调研报告10
摘要:
[目的]探讨医院保洁工的手部洗手效果。
[方法]采用对保洁工洗手前后对照采样培养及谈话调查的方法。
[结果]调查51名保洁工,洗手前污染较严重,大部分有有肉眼可见污垢;通过接受洗手技术培训与未接受培训保洁工洗手后检查表明,手部卫生状况有显著差异。
[结论]应加强保洁工洗手技术的培训及洗手效果的监督和检测。
关键词:
保洁工;洗手;医院感染;管理医院感染通常是直接或间接经手传播,手是医院传染传播的主要媒介,这一途径比空气传播更具有危险性。保洁工在日常工作中,其手部经常接触病区、环境及诸多物体表面,增加了医院感染的几率。而手的清洗与消毒室一种最基本、最简便易行,有效防止医院感染最主要的措施之一,对降低医院感染率起着非常重要的作用。为了解医院保洁工手卫生现状,我们抽样调查51名保洁工的手部卫生情况及洗手效果并进行分析,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
分批次调查20xx年4月在各病区、环境中处于工作状态的保洁工。
1.2 调查内容
依据《医院感染管理规范》中“洗手指征”的要求设计谈话调查表,其内容包括:年龄、来源、学历、培训情况、洗手事件及洗手技术等。
1.3 采样方法
依据《消毒技术规范》要求进行调查。
1.4 结果判定
手部无肉眼可见污垢为合格。
2 结果
2.1 一般资料
本资料调查的保洁工中,最大年龄65岁,最小为45岁,平均年龄53.2岁;学历以初中以及初中以下为主,占50人;从事保洁工作时间最长为11年,最短1月。见表1。
2.2 保洁工洗手时间调查结果 见表2.
2.3 洗手技术
51人中有46人忽略清洗手的部分部位。见表3。
2.4 参加培训与吸收技术的关系
51名保洁工中,参加过培训的有17人,其中有10人能按正确洗手技术洗手,占接受培训的58.82%;未参加过培训的34人,均未能按照正确洗手技术洗手。
2.5 接受培训与洗手后手部污垢合格率的关系
参加过培训的人合格率为58.82%;未参加过培训的人中合格率为32.35%。二者合格率差异有统计学意义(χ2=5.19,P<0.05)。见表4、5。
3 讨论
洗手是阻断通过工人操作而传染疾病的关键环节,对降低医院感染率起着重要作用。
我院将病区、环境等的清洁、消毒工作移交给保洁公司管理已经有4年,保洁工有小部分是我院原卫生员,大部分是新招聘人员。虽然医院感染科多次对保洁工进行洗手等相关院感知识的培训,但由于保洁工流动性大,给培训工作造成一定的困难,仍有66.67%的被调查者未接受培训,接受过培训人员中也只有58.82%的人能按照正确洗手技术洗手。从洗手时间来看,保洁工以喝水、就餐前洗手最高达98.04%;而在去厕所前后、与病人接触后及处理物品后洗手的认识存在严重不足,且洗手不规范。究其原因:可能与文化素质偏低,对知识理解能力差,对培训内容接受较慢,认为按照正确洗手技术洗手麻烦、浪费时间;也可能与其卫生意识叫查,受卫生习惯影响,对洗手的重要性认识不足,不了解不洗手所带来的危险性;也有可能与保洁工作量大,时间紧,而忽略了洗手;还有可能部分保洁工认为洗手是一种强制性措施,以应付检查。
随着医院后勤改革服务社会化,其保洁、消毒等工作是目前医院感染管理所面临的一个新课题,保洁工的手在工作状态下污染相当严重,带菌数较多,在增加医院感染潜在危险的同时,也增加了管理的难度。加强对保洁工医院感染管理的培训已迫在眉睫,我们要提高管理意识及时与保洁公司沟通,经常加强新上岗人员院感知识的培训,讲解医院感染管理的相关法律、法规、规章、制度等,强化有控制医院感染只是得常规意识,规范自己的职业行为,严格按照正确洗手技术洗手。通过教育,加强保洁工洗手的自觉性,洗手的关键在于落实和坚持。但经验证明,单纯的教育方法可能只是暂时提高自觉性,而对其行为的改变不一定持久,必须从组织上落实、必要的检测、严格的管理措施3个环节入手。加强实施洗手程序的督导和洗手效果的监测,切断经手传播医院感染的途径,减少医疗活动中的不安全因素,降低医院感染发生率,确保医疗安全。
总之,医院感染病原体的传播最主要的媒介是手,保洁工手上携带的细菌与医院感染包括自身感染密切相关,做好卫生洗手的监督工作,是控制外源性医院感染的主要措施。虽然目前卫生洗手还存在比较严重的问题,但是只要我们广泛宣传,提高管理、检测、控制的力度,就能收到较好的效果。此外,增加洗手次数,改善不合理的洗手措施,对提高保洁工的清洁度将起到较好的推动作用。
医院调研报告11
加快卫生信息化进程 助推区域性医疗中心建设 区域性医疗中心建设,是市委、市政府正在全面推动的 八大中心建设之一。要有效增强我市作为区域性医疗中心的吸纳会聚功能,就必须加快推动适应现代医疗要求的公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供给保障和卫生综合管理等工作的卫生信息化建设。
一、我市卫生信息化建设发展现状经过近几年的探索与努力,我市卫生信息化建设有了较好基础,主要体现在:信息化资金投进不断加大,网络设施建设有了一定的基础,信息化硬件建设初具范围,医疗服务信息化利用有所推动,社区卫生服务和信息化管理初见成效,公共卫生信息系统建设进程加快。但与我市经济社会发展水平和区域性医疗中心建设的要求相比,还有很多亟待完善的地方:一是卫生信息化建设发展不平衡。我市基层医疗卫生机构规范化综合业务信息系统已实现全覆盖,但是部份地区和单位对卫生信息化建设工作重要性熟悉不足,卫生信息化建设严重滞后于广大群众医疗卫生服务的需求,和医疗卫生机构内部管理、卫生行政部分综合管理的需要。二是存在网通而信息不通的题目。以市卫生数据中心为核心、覆盖辖区各级各类医疗机构的卫生专网已建立,然而不同地区、不同机构、不同业务系统之间还没有实现互联互通,难以资源同享。如20xx年以来已累计建立居民电子健康档案700万余份,但实际利用较少。同时存在大量手工填报数据及重复收集信息现象。三是资金投进与卫生信息化需求存在较大差距。省市已拨款近20xx万元用于卫生数据中心的硬件建设和平台建设,但是我市信息化建设的投进机制尚不完善,缺少兼顾的、常常性的项目管理和经费安排保障。二、三级医院信息化所需资金尽大部份是自行张罗,由于难以获得直接经济回报,对信息化建设投进缺少主动性和积极性。四是卫生信息化知识普及和宣传不够充分。我委面向机关、企事业单位、乡镇等群体的调查显示,对卫生信息化工作的知晓率仅分别为30%、20.3%和9.6%,对其资源公道利用、保障医疗安全、进步医疗质量、控制医疗费用等作用更是知之甚少。另外,群众参与信息化实效体验机会偏少,特别对老年患者等亟需良好服务的群体还缺少人性化设计。五是卫生信息建设专业技术职员严重不足。主要表现在整体数目少、高级人材奇缺和现有人材知识结构分歧理。目前,市卫生信息中心唯一计算机、卫生统计等专业技术职员4名,其他基层医疗和管理机构多是毕业于计算机利用专业的技术职员,由于缺少医学知识和卫生管理知识,难以满足卫生信息化工作的需要。
二、对未来我市卫生信息化建设的几点建议
(一)加强领导,确保前期规划的有序推动。各级卫生信息化建设领导小组要切实担负起兼顾安排的领导责任,严格依照我市十二五卫生信息化规划的时间节点要求推动建设进程,将卫生信息化建设和业务系统利用情况列进各级卫生行政部分和医疗卫生机构绩效考核指标,加大考核力度。建立例会制度,完善沟通、反馈和解决机制,真正进步我市卫生信息化建设的决策水平。
医院调研报告12
一、基本情况
XX市中心医院(市二院)是XX市卫生区域规划内唯一的国家三级甲等综合医院,也是XX市120急救中心、XX市传染病院、XX市应急指挥中心。开设病床1100张(含市传染病院230张),职工总数2176人,高级职称157名,中级职称311名,设有临床、医技、行政、后勤等79个科室。拥有核磁共振、伽马刀、128排螺旋ct等万元以上高新设备670余台(件),医疗设施齐全。20xx年,医院门急诊量373290人次,出院病人40483人次,手术例数11018台,医院总收入4.75亿元。截止20xx年底,医院总资产约6.51亿元,总负债约2.34亿元,资产负债率35.99%。医院门诊量在全省地市级中心医院中服务患者人数位居第5名,人均门诊和住院费用在同类医院中处于较低水平,是省级文明单位、省级百姓放心医院。
二、医院改革的主要做法
(一)创新管理服务机制
深化内部管理制度改革,实行全员聘用、评聘分开的用人制度改革,逐步建立以事定岗、以岗择人、按岗聘用、岗薪对应的岗位管理制度。同时,以岗位管理为基础,以工作数量和工作业绩为依据,以考核评价为手段的多元化岗位分配激励制度,做到按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬,改革人员工资结构,最大限度改善职工待遇。
中心医院属财政差额拨款单位,年财政拨付经费仅1038万(包括传染病院),而年工资保险福利性支出约需1.13亿元(不含暗补),全年的财政拨款只够医院一个月的工资福利性支出。医院在遵循工资总额增长不高于经济效益增长、职工平均工资增长不高于单位人均效益增长的前提下,对工资总量进行弹性调控,按月收支结余情况确定工资发放总额。将职工工资分为岗位工资、绩效工资,并采取设置科主任津贴、特殊医疗卫生津贴制度、提高值班费补贴等措施,合理调整分配,保证职工收入每年有一定幅度增长。对聘用人员实行聘用期合同制,与业务技术骨干签订较长期合同,参照正式人员工资发放办法新制定了《非在编聘用人员工资发放暂行办法》,缩小非在编聘用人员与在编职工的工资分配差距。为持有岗位资质证书且在医院工作满一年的聘用人员办理相应社会保险,继续实行护士岗位的薪绩报酬及护士长竞聘制和末尾淘汰制,每年根据经济运行状况优选10%—50%与正式在编人员同工同酬。三年来,中心医院招聘大学以上学历人才90余人,从其它医院引进各类技术骨干20余人,开展新技术新项目28个,有18项分别获得省、市级科技进步奖。
(二)有效承担政府多项公共卫生服务职能
中心医院成立于1953年,至今已有近61年的历史。20xx年增挂为XX市中心医院。XX市120急救中心、XX市传染病医院、XX市卫生应急指挥中心均依托医院设立。在煤矿突发瓦斯爆炸、有学校学生集体食物中毒、大型车祸、非典等传染病疫情来袭、抗震救灾等公共卫生事件发生时,每次都是全力以赴,为全市卫生急救工作做出了应有的贡献。20xx年青海玉树地震医疗求援工作中,有420名医护人员请战赴青海抗震救灾第一线,两天内腾空病床100张,全力做好接受伤员的准备工作。在落实惠民政策方面,每年对政策范围内的特困户、低保户、五保户、减免床位费、标准费、治疗费等,三年来累计减免费用300余万元,收治三无病人87人次。
(三)有效控制医疗费用的不合理增长
明确将提高床位使用率、缩短平均住院日、控制医疗费用增长作为目标管理的主要任务之一,严格执行新医保农合政策,开展抗生素和介入耗材专项治理活动,提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品,健全医院内部住院费、退费等控费机制等举措。对各科“合理用药和合理检查”执行情况进行重点检查,控费成效逐步显现。20xx年医院药品费用占比27.97%,在全省地市级医院中最低,人均门诊费用238元,在全省地市级医院中最低,人均住院费用9539元,在全省地市级医院中居中下水平。
(四)探索城乡医疗资源的纵向整合
以中心医院为龙头,以社区卫生服务机构和各级受援县区医院为网络,组建医疗技术联合体。其主要内容包括:
1、医院精选骨干医务人员派驻中华社区卫生服务中心和吴办社区卫生服务中心,社区医疗卫生服务及公共卫生服务工作能力得到显著提升;
2、完成政府指令性任务,认真落实卫生支农和支援西藏工作任务;
3、实施双向转诊,社区卫生服务机构及时向医院转诊病人,开通绿色通道快速接诊;
4、社区卫生服务机构的高端检查项目集中由中心医院统一检验、检测,大型仪器设备检查进行预约;
5、争取承担XX市全科医师规范化培训项目;
6、承建XX市儿童保健中心和临床基地项目。
(五)切实改善群众看病就医感受
一是优化诊疗环境及服务流程。全面推行全年无节假日门诊,增加流动收费窗口,改进住院病人检查流程,错时检查、弹性排班,有效解决病人b超、磁共振、ct、动态心电图等检查排队等候时间长的问题,实施自动化药房项目,改善门诊形象。二是合理配置护士人力,推进“优质护理示范工程”,推广移动临床护理系统,持续推进优质护理服务。三是积极推进预约诊疗和双向转诊服务。医院上线卫生厅门诊挂号预约平台,并和智慧咸阳建立链接,对所有门诊均可实现手机预约挂号,按照患者自愿、分级诊治、资源共享、无缝式管理的原则,与基层医疗单位建立双向转诊关系,为病人提供整体性、持续性的医疗服务。
(六)持续加大信息平台建设力度
建成高标准的研究室、阅览室、学术交流大厅、网络机房,完成医生工作站、护士工作站、电子病历、电子医嘱、自动化药房等应用于临床工作,规范了医院诊疗流程,改善了医疗、教学、科研设施条件。开展无线查房的试点工作,运用数字化手段,让医生、护士有更多的时间来到患者床边;门诊排队叫号、一卡通等基于数字化信息平台的服务流程改造正在实施。
(七)营造良好的舆论环境,建设和谐医患关系
做好宣传培训和政策解读工作,加强对公立医院改革试点重要意义、主要任务和政策措施的宣传,调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性。通过举办医患座谈会、健康知识讲座、加强报刊文章和电视节目宣传、强化门户网站建设等方式,创造条件让群众了解医院的运行规律和医生的酸甜苦辣,让医生了解患者的需求和呼声,宣传优秀事迹,努力构建相互尊重理解的和谐医患关系。
(八)传染病防治综合服务能力全面提升
20xx年东郊分院精神病区及脑科大楼投入使用,10月底完成了锅炉供暖及ct、彩超、高压氧、放射、学员宿舍、多功能培训室等辅助医技科室调试,信息化网络平台全面铺设,神经内科、精神心理科、肛肠科等搬迁分院,投入500余万元建成发热门诊和100张病床的传染病区,投入50万元在社区及主要交通路口进行专科宣传,有效增强突发公共卫生事件的应急救治能力。现东郊分院开放病床230张,实际每天住院病人在260人以上,20xx年门急诊4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
(九)卫生应急能力增强
以平战结合为原则,加强日常院前急救演练,以先进的信息化急救指挥系统为手段,规范严格管理。20xx年4月成功承办全省卫生应急工作暨市级卫生应急指挥系统建设推进会,受到省卫生厅、市卫生局领导的肯定。20xx年全院急救出诊11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外县出诊2322次,同比增加39.9%。参加全市各类保障任务35次,参与全市大型急救演练3次,无重大安全事故发生,为全市人民的卫生急救工作做出了应有的贡献。
三、对我市深化公立医院改革的几点思考
(一)加强组织领导。成立XX市公立医院改革工作领导小组,主要负责同志任组长,分管同志具体负责,制定工作计划,层层落实责任,加强督促检查,确保改革试点工作稳步推进。
(二)控制医疗费用。解决群众“看病难、看病贵”是公立医院改革的首要目标。明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一,创新公立医院绩效考核机制。
(三)加大对公立医院财政投入。支持公立医院新建项目,稳步化解公立医院债务,加快公立医院信息化建设。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务投入中的主导地位。力求公立医院在基础设施建设、大型设备配置、人才引进培养、医疗技术和信息化建设等方面取得实质性进展。对传染病医院、职业病防治院、精神病医院、儿童医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助,保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支基、支边等公共服务经费。尤其是要加大人头经费的投入和基本建设的投入,保持医院的发展势头。
(四)完善医院财务管理制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。严格财务集中统一管理和完善财务会计内控制度、内部和外部审计制度。严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》和事业单位工资政策,强化成本费用管理,加强改扩建工程、设备购置、大型修缮项目的可行性论证和物资采购、存储、消耗监管。
(五)深化医院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。根据医院规模和编制合理确定用人数量,建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用人机制,实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。完善医务人员职称评审制度。实行岗位绩效工资制度,工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度,合理确定医务人员待遇水平,体现医疗服务工作特点,充分调动医务人员的积极性。
四、需要解决的问题
(一)发展空间受到限制。中心医院位于XX市中心繁华地段,也承担着区域医疗的中心任务,医院现有规模已不能满足日益增长的群众医疗需求,床位紧张,发展空间受到地域限制。在公立医院改革试点中,建议应将医院规模扩张列入城市规划,征用西侧的土地,建设增加500—800张病床的内科医技综合大楼项目(近日正在和开发商研讨建住院楼一事)。
(二)将离退休人员尽快纳入社会养老统筹,完善在职人员养老保险制度,为医疗事业发展减压增力。
(三)根据现1100张床位数,需编制人员1840人,实际缺编922人,同时相应提高财政差额补贴比例。
(四)加大政府投入,减轻承担公共卫生项目的资金压力。目前医院承担XX市传染病院、XX市急救中心、XX市卫生应急指挥中心、精神心理卫生病区、全科医生临床培养基地等项目,配套资金全部由医院垫付,资金缺口大,形成较大的债权债务。
(五)按照新政策规定,从今年开始,县级医院向三级医院转诊率要小于10%,可能会出现两个问题,一是县医院遴留的重症病人所需的监护设施和抢救手段及力量不足;二是三级医院用于重症病人救治的设施未能充分利用。
(六)结合疾病普遍化和公共卫生应急需求,政府要加大对市传染病院的投入力度,同时要瞄准国家提出的10年后老年病床和康复病床达10%以上的目标,提出相应措施。
(七)实施彻底的绩效分配制度是加大改革力度的一个重要环节。人是发展的根本因素,人才培养层次在不断提升,如开办博士班,加大教学医院实习带教,不断扩大对外交流,利用先进服务理念和技术,促进科研,把带动医院持续发展的前瞻性工作纳入改革任务中。
(八)每年市上招毕业生的时间滞后,造成已草签协议的学生为了“安心”中途到其它医院上班。
医院调研报告13
“看病难、看病贵”问题是城乡群众最为关注的热点和焦点问题。为破解这个难题,找出问题的症结所在,切实减轻广大群众医疗负担,特别是农村群众“看病难、看病贵”问题,按照学习实践科学发展观的要求,现就如何解决当前“看病难、看病贵”问题的调研情况报告如下。
一、看病难、看病贵的成因分析
近年来,县乡政府及相关部门坚持以项目建设为支撑,以改善农村卫生服务条件、提高服务质量为目标,加大投入、深化改革,配备基本医疗设备,加强人员培训,有效地改善了县、乡、村三级医疗卫生基础设施条件,全县卫生服务能力进一步提高,医疗服务体系有了很大发展,但与人民群众的健康需求相比,还有很大差距,群众反映的“看病难”、“看病贵”的问题依然没有得到很好解决。导致“看病难、看病贵”问题的成因分析如下:
1、医疗资源总量不足,卫生发展落后于经济发展。据有关资料分析,中国用2%的世界卫生资源解决了22%世界人口的医疗卫生问题,中国人的健康状况超过同等发达水平的其他国家的同时,也表明了中国医疗卫生资源总量的严重不足,而且优质资源少。1995年以来,中国政府的卫生和教育预算年均增长为14.2%,而同期政府收入年均增长是17.5%;在政府举办的医疗机构的总收入中,药品收入占42.4%,医疗收入占53.5%,财政补助占4%。这表明社会投资没有与政府的财政收入保持同步增长,公共支出体系改革严重滞后,老百姓以有限的收入被动地支撑着迅速膨胀、高度市场化、国际化的医疗卫生服务,使“看病贵”成为严重的社会不稳定的诱因。
2、医疗资源分布失衡或不足,医疗服务的社会公平性差。目前我县二甲以上医院只县医院一家,优良卫生资源大多集中在这所医院,农村和边远山区缺医少药现象仍然存在,设备落后,技术缺乏,特别是红河、原黑梁河部分村舍卫生所仍然依靠血压计、体温计、听诊器“老三件”看病,农民甚至无法享受到最基本的医疗服务。全县卫生机构专业技术人员仍很短缺,人员结构失调,人才断档严重,乡镇卫生院有的先进设备无专业技术人员操作或技术不精,导致先进的设备利用率或诊断准确率不高,城乡居民就诊流向进一步向上级医院集中。不合理的病人流向,一方面使基层医疗机构的资源利用率和技术水平下降,另一方面也使大医院的资源得不到合理利用,大医院人满为患,也是造成“看病难、看病贵”的原因。
3、国家政策调整或新的行业规范,增加了病人的医疗负担。政府把医疗机构推向市场,拨款越来越少,甚至断奶。医院要发展,成本最终必然转移到患者身上。国家取消公费医疗,推行医保制度,减轻了单位的负担,却无疑增加了患者个人的负担。医生为了适应医疗事故处理中“举证倒置”规定,不得不要求患者作更全面的检查,也加大了患者的医疗费用。
4、社会分配不均,贫富差距过大。据有关资料反映,城乡贫困人口的贫困原因1/4~1/3与疾病直接相关,疾病加重了社会贫富分化,加重了百姓对疾病风险的恐惧心理,使“看病贵”易于产生共鸣,成为社会挥之不去的阴霾. 5、医疗卫生是高科技、高风险、高成本行业,医疗卫生费用在一定幅度内的增长是不可避免的。诊治疾病的过程实际上也是医学研究的过程,具有探索性。对人体的研究,对疾病的治疗,无疑是高风险状态下的高科技行为。在医疗活动中,花了很多钱却达不到预期效果的情况也是常有的。由于非业内人士对此缺乏认识,很容易因为对治疗效果的不满意而产生或夸大“看病难看病贵”的情绪。
6、人口老龄化,疾病谱慢性化,医疗的难度和成本加大。中国在20xx年就进入了老龄化国家。资料显示,我国有限的卫生资源80%用于了老年人,这其中的80%又用于了急危重症病人。调查显示,慢性非传染性疾病所引起的死亡已占人口死亡数的2/3。人口老龄化、疾病谱变化的结果是大大增加了医药费用负担。
7、群众对医疗卫生服务的需求不断增长。随着经济文化生活水平的提高,群众的健康观念逐渐增强,医疗卫生服务的需求也更多、更高。病人一味追求名院、名科、名医,小病也往大医院跑,一定程度上形成了基层医疗机构卫生资源的浪费、大医院看病难的现象。
8、医疗机构市场主导,片面追求经济利益。我国医院目前基本上属于市场主导型。在医院的总收入中,药品收入约占48%,医疗收入约占47%,而财政拨款仅占5%左右。由于财政补贴不足,医疗服务收费标准偏低,药品收入成为医院的主要经济来源。
9、药品和卫生材料价格虚高,加重了“看病贵”的程度。药品和卫生材料虽然实行了招标采购,但由于定价机制不合理,厂商仍然有很大的操作空间。药品和卫生材料价格虚高加重了“看病贵”的程度而已。
二、缓解群众“看病难、看病贵”的措施
(一)、逐步建立和完善农村医疗救助体系和新型农村合作医疗制度
1、加大政府对卫生的投入力度,对农村特困群众实行医疗救助,逐步解决群众“看病难、看病贵”的问题。
2、进一步在全县范围内开展村卫生所标准化建设,全面提高乡镇(中心)卫生院、村卫生站的综合服务能力。
3、继续开展好农村巡回医疗义诊和卫生下乡工作,送医送药上门服务,方便群众就医。
4、开展“残疾儿童手术康复明天计划”和“呵护蓓蕾行动”,为城乡特困家庭儿童提供医疗救助。
(二)、建立城乡惠民医疗体系和“平价医院”
1、全县公立医疗机构均设为惠民医院,经县民政局核定的城乡特困群众,可持证在惠民医院就医享受相关优惠政策。
2、政府举办的部分公立医院建立“平价医院”或“平价病房”,主要为参加合作医疗农民、城市下岗职工、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。
3、规范社区卫生服务机构的设置,充分发挥社区卫生服务机构的预防、医疗、妇幼保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等职能。
4、严格执行所有医疗机构的门诊处方实行“一单通”,病人凭处方可自愿选择医疗机构或药店按规定购药。
(三)、加强公共卫生工作,提高疾病防控水平
1、进一步完善城乡公共卫生体系,为广大群众提供更优质的公共卫生服务。
2、加强卫生执法监督工作,大力保障食品卫生、学校卫生、环境卫生、职业卫生、生活饮用水卫生安全。
3、加强疾病预防控制、妇幼保健、健康教育工作。不断提高突发公共卫生事件防控力度和广大群众的防病和保健意识。
(四)、控制医疗费用的增长
1、医疗机构必须公示医疗服务收费的项目、标准。
2、严格控制药品收入占医疗业务总收入的比例。
3、根据我县经济发展水平,核定政府举办的医疗机构的收支,控制医疗单位工资总额。
(五)、加强行业作风建设
1、医疗机构工作人员严格执行“~准”规定(不准擅离职守、态度生硬、无故拒诊;不准乱开大处方、乱用贵重药品、乱检查;不准开单提成、推销药品、医疗用品;不准自立、分解收费或提高标准收费;不准索要或收受红包、回扣)。
2、医疗机构要进一步改进服务流程,简化环节、合理布局,提高服务意识,改善服务态度,增进医患沟通,转变服务作风,注重诚信服务,构建和谐医患关系。建立、完善医患沟通制度;建立、完善病人投诉处理制度,公布投诉电话号码,及时受理、处理病人投诉。
医院调研报告14
随着改革的不断深化,企业医院从企业中剥离出来已成为现实。下一步还将进一步加大力度,所有企业医院都将从企业中剥离出来由政府管理。为了把企业转事业医院的工会工作做好,需要我们结合实际认真分析研究,找出可行性对策。
一、企业转事业医院工会的现状
1.职工现状。企业医院为企业投资建设、发展,与企业共兴衰。多为建院时间较长,人员相对稳定,缺乏新生力量。非专业人员较多,人浮于事现象严重,人员年龄结构老化,学历结构偏低,职称结构不合理,技术力量薄弱,人才流失严重,没有业务特色,职工没有服务意识和竞争意识。
2.工会现状。工会人员少,有的还是兼职的。从素质来看,不少以前是工厂工人,没有工会工作经验,工会的各项规章制度不了解,工作不规范,对工会的相关法律、法规不明白,业务水平较差。工会经费落实不到位(因医院总体经济效益困难),工会活动没有专门场地,必备的活动设施很少,很难达到职工之家的要求。
二、企业转事业医院工会工作的难点
从企业转事业医院的现状来看,工会工作的难点如下:
1.特困职工多。由于企业经营的不景气,导致企业对医院投入不足。医院从企业剥离走向市场后,又失去了企业与医院医疗对口包干的关系,企业职工就医可自由选择,企业医院又没有其他的市场来源,在短期内难以占领医疗市场的份额,医院多年经营困难,经济效益难以保证职工的基本工资。
2.退休职工多。很多企业建厂都很早,一些企业的老领导、老同志年龄大后调到企业医院的又很多,导致企业医院老同志多,退休职工多。
3.活动经费少。由于医院的经济效益连年降低,工会的活动经费难以保证,又由于企业医院转事业后,管理方面不能很快适应事业单位的要求,使活动经费难以落实到位,受行政的制约很大。
4.专职人员少。由于企业医院的特殊性,在人员安排上往往是兼职的多,且主要精力不在工会,也不像单位工会主席多由医院的党委副书记兼任,因此工作力度不大。
5.人员流动少。由于医院的不景气,导致有学历、有资历、有职称的优秀人才不愿到这样的医院,本院职工因种种原因又不能适应“外边世界”的需要,影响工会活动的开展,又因人员素质偏低,也使得工会民主作用发挥的不好。
6.工作思路少。因工会人员的素质和能力的原因,也因人员多年不变,与外界接触少、交流少的原因,使得工会在工作中沿袭老一套,没有创新。
三、企业转事业医院工会工作的对策
企业转事业医院工会工作面临诸多难题,工会工作要从以人为本,以患者为中心,围绕医院的中心工作开展工会工作。
1.加强工会自身建设,提高工会干部素质。做好工会工作的前提是有一个强有力的工会组织做保障。
2.立足全方位教育,提高职工素质。立足本单位职工的现状,长期不懈地对职工进行人生观、价值观教育,职业道德教育等。
3.坚持把开拓创新、与时俱进作为工会工作的灵魂。时代在发展,工会工作必须开拓创新、与时俱进,只有这样,工会工作才具有旺盛的生命力。
4.把维护职工的合法权益作为工会工作的基本职责。新的《工会法》明确规定:维护职工合法权益是工会的基本职责。目前劳动关系已发生了深刻变化,职工利益受到侵害的事情时有发生。在这种情况下,工会组织如果不能很好地维护职工的合法权益,将会失去职工的信任,也就失去了存在的根基。
5.把坚持抓好牵一发而动全身的工作做为工会工作的基本方法。如何把工会工作做好,使工会工作在短时间内见成效,我的看法是要学会弹钢琴,学会抓重点工作。以关键的一点带动全盘工作的开展。再有就是抓职代会工作,增强职工的民主管理意识,同时规范医院民主决策的行为。
6.把做好经费收缴工作作为工会工作的命脉来对待。工会经费是我们做好工会工作的最基本保障,经费落实到位,才能为我们开展各项工作打下良好的基础。因此,工会必须把工会经费的收缴工作放到十分重要的位置常抓不懈。
医院调研报告15
随着国家改革的逐渐深入,作为社会改革的一部分,卫生改革也越来越显出她的重要性和必要性。在这一改革的关键阶段,作为其中的主体,医院职工的思想状况对医院改革的深入及对医院的发展起着至关重要的作用,在这方面,我们对武汉市汉南地区的基层医院做了一些调查,并就目前医院职工的思想现状提出了一些见解。
1存在问题
在这次调查中,二级医院2所,一级医院10所:其中,男400人,女600人,医生400人,护士400人,行管人员100人,后勤人员100人,18~30岁395人,31~40岁315人,41~50岁180人,51~60岁110人。在这次调查中,总的来说,广大干部群众能正确对待卫生改革,绝大部分职工能兢兢业业工作,为医院的发展壮大尽自己的力量,但也存在一些较突出的问题,严重影响医院的发展,总结起来有如下几点。
(1)部分职工缺乏主人翁思想,表现出对医院发展漠不关心的态度,抱着“走一步,看一步”的思想。这部分人,一则认为医院不是自己的,与己无关,总认为这只是医院领导们的事情,二则认为自己有退路,总认为医院如果垮了,凭自己现有的技术说不定还会生活得更好,这在职工当中,尤其在医护人员中所占比例较大。
(2)部分职工只看到眼前利益,受私欲影响重,对病患者不因病施治,随意开ct、各种化验检查及各种贵重药品,一部分人还通过转送病人从中收取各种回扣,如此等等,对这部分人,他们一般只顾眼前利益,最终导致患者看病难,看病贵,给患者增加一些不必要的负担,使医院的病员越来越少。如此形成恶性循环,使医院经营状况每况愈下。
(3)部分职工攀比思想严重,总认为自己为医院贡献多,而得到少,与那些整天无所事事的职工收入相差无几,因而出现工作不够热情,积极性不高,服务态度差,如此则整个人的思想出现松懈情况,易导致各种医疗事故的发生。
2解决对策
针对上述情况并借鉴目前国企改革取得的一些成功经验,我们认为可以从如下几点着手。
(1)提高广大干部职工的主人翁意识。这需要各级党团组织发挥自己的优势,多做职工的思想工作,充分发挥他们的主观能动性,加强工会等各种团体的作用,使之更好地为医院改革发展服务。目前医院已进行全员合同聘用制,应该以此为契机,充分调动职工的积极性和主人翁意识,同时加大医院其他相应配套改革力度。如分配制度、末位淘汰制度、干部能上能下制度等。
(2)彻底打破那些抱着“走一步,看一步”思想的职工存在的幻想,讲清当前的形势,目前社区就业压力大,一旦医院效益整体滑坡,职工的收入减少时,并不是很容易找到一份更好的工作,使职工树立起与医院共存亡的思想。一旦医院职工都下岗,绝大部分会利用自己现有的一点医学知识开设私人诊所等,但大家应仔细想想,整个汉南地区医疗市场有限,如此之多的私人诊所,会是那么好干吗?况且私人诊所一缺乏资金,二缺乏人才,三缺乏设备,如此状况职工就能真正获得经济效益吗?所以只有意识到只有医院兴旺发达,上对国家和广大人民群众,下对自己都是有利的,因而增强职工的紧迫感和主人翁意识,也只有这样才能更好地发挥出他们的能量。
(3)对于那部分因贪图私利而丧失医德的职工,首先应该从思想上做通他们的工作,使他们认识到这样做对医院、对自己、对病人的危害性,如果一味地贪求私欲,将会造成医院的病人越来越少,患者不敢到医院看病,这样不仅会在社会上造成极坏的影响,影响医院的形象,而且会导致职工的整体利益受到损失,也包括其本人在内。同时应加强管理,加大药品、器械集中采购的力度,拒绝那些有回扣的药品商进入医院,从源头上控制回扣风的盛行,也可通过抓一个处理回扣的典型事例而起杀一儆百的作用,如果这样,医院的整体良好形象才会树立起来,才能吸引更多的患者前来就医,从而壮大医院的自身实力。
同时加快分配制度的改革,做到奖罚分明,对那些确实在工作上兢兢业业,为医院发展尽心尽力的科室和个人应给予大力表扬,同时给予较多的物质上的奖励,使干多干少者在收入上差距拉大,更加激励工作积极肯干者,教育工作消极者,使他们认识到只有好好工作,才能得到相应回报,不劳动者不得食,如此这样,医院将形成一种学先进帮后进的局面,则医院的整体事业将得到长足发展。
只有将职工的思想做通了,充分发挥出他们的主观能动性,同时在人才培养及人才引进,开源节流等方面加强领导和管理,基层医院才能在改革开放和激烈的医疗竞争中立于不败之地。